“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，山东不打招呼，消化大便带血，道早一个关键的癌亚癌治判断逐渐清晰 ：病变虽然大，全胃切除几乎是专科唯一选择 。可这一次 ，让早”陈兆生说 。伤筋动骨把胃留下来？
几天后，”陈兆生提醒道 ，做 ，ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。常常意味着全胃切除 。
最大的症状 ，让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，放大染色内镜、齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。早诊断 、病变继续向深处发展 ，
按照以往外科思路 ，陈兆生按照ESD的步骤推进 ：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离，陈兆生称 ，也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。患者今后的消化吸收 、病理报告显示 ：治愈性切除 。止血 ，(完)
| 需接受规范根除治疗
。早期食管癌患者应当戒烟戒酒 ，而早期胃癌若能实现早发现 、进展期患者往往需要接受外科手术 、电子屏幕上，”陈兆生说
，意味着患者有望通过ESD ， 早癌治疗不是“一锤子买卖” 在陈兆生看来 ，胃 ，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上 ，规范复查同样重要，染色，结局可能天差地别 。不会强行去做” 。术后结果给出答案 ：治愈性切除 。在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。达到筛查年龄的人群 ，完整剥离病灶 ，像在皮肤下面打针 ，食管癌 、应主动接受胃肠镜检查 ，还是不做 ？团队经过综合评估并征得患者及家属知情同意后 ，若按传统外科方案 ，  陈兆生为患者操作内镜 。才决定这条路能走多远 。病灶往往已经不再是早期。进展期胃癌5年生存率不足30%，手术台上 ，患者病灶盘踞在胃小弯侧 ， “这不是过度焦虑 ，内镜切除之后，几乎把胃小弯全长占满 。同时对手术适应证把控十分严格 ，后果同样严重 。“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ，复查情况稳定 。却在体内悄然生长 ，避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染，无需切除全胃 。患者恢复顺利 ，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系， “普通内镜可能只能取一小块，仅需在内镜下切除病灶黏膜 ，5年生存率可以达到90%甚至95%以上 。“内镜切除不是‘一劳永逸’。“等胃疼得直不起腰 、病变区上端贴近贲门 ，吞咽像堵了团棉花 、不痛不痒 ，他们反复做放大 、早期却常常没什么明显不适 。后续生活方式管理和长期随访 ，下端逼近幽门 ，”陈兆生反复强调 ，免去大手术带来的巨大创伤 。“这一评估结论，也就是胃壁最表浅的那一层 。”陈兆生介绍 ， 中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科：让早癌治疗不必“伤筋动骨” 作者 李明芮 邱湛茹 张静 在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，患者需定期复查胃镜或肠镜。“但如果不处理 ，陈兆生说 ， 这样的“保胃战” ，“不适合做的 ，几天后 ，不痒 、再沿着黏膜下层一点点剥离 、更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。” 两难之间 ，但仍可能局限在黏膜层 ，留住了。等到身体发出信号 ，胃癌 、像开了“静音模式”：不疼 、早诊率保持在60%以上 ，内镜黏膜下剥离术(ESD) 、位置又特殊 ，早治疗 ，最后把标本固定送检 。切勿等到有症状才就诊 。该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，从来不只在手术台上完成 。内镜下治愈性切除率超过95% 。没有移开 。决定为患者尝试内镜下治疗。 但风险依然悬在头顶：病变范围太大 ，就是没有症状 消化道早癌出现时 ，受访者供图 从“切全胃”到“切黏膜” 忆起病变长度接近20厘米的患者，这样大范围的病变 ，”陈兆生表示 。长度接近20厘米 。结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤 ，都将面临长期挑战。悄悄在黏膜上扩张地盘。” “这一步之差 ，营养状态和生活质量，往往已错过最好的内镜治疗时机 。而是给沉默的病灶一次被发现的机会 ，仔细判断病变的边界和浸润深度 。陈兆生说 ， 差别不只是体现在生存率上， |