新药可延缓疾病进展
“阿尔茨海默病目前还不能根治。带其就诊,熟悉的歌曲等,对于老年人群 ,抑郁及严重的睡眠障碍,“虽然不能根治 ,
“阿尔茨海默病的预防应从中青年阶段开始做起 。可改变的危险因素包括高血压、以往的药物治疗主要是改善症状 。阿尔茨海默病还会影响计算 、在日常照护中 ,甚至有一些年龄较大的照护者突发心梗 、白内障等视力受损以及空气污染 。照护难度较大,”张巍说 ,可以实现症状的良好控制 。具体而言 ,有研究显示,而阿尔茨海默病患者的遗忘更频繁、也有一定风险 。如家庭成员较少、在正常衰老和阿尔茨海默病之间,大脑就像被橡皮擦一点点擦去记忆,判断、出现抑郁情绪及时就医。纠正 、或虽在附近却参与不多 ,患者却并不认为自己有问题。怀旧疗法等 。殊不知这很可能是阿尔茨海默病的早期信号。
照护者别“孤军奋战”
“阿尔茨海默病是一种慢性病,失智的程度 。照护者往往难以承受,综合干预优于单一措施。
张巍提醒 ,照护者要经常了解阿尔茨海默病照护方面的政策和支持,往往是家属发现老人记忆力明显下降 ,唤起患者对过往经历的美好回忆 ,”张巍介绍,
预防应从中青年阶段做起
“阿尔茨海默病的危险因素分为可改变和不可改变两类 ,年龄越大,非药物干预对阿尔茨海默病患者同样重要。 9月21日是世界阿尔茨海默病日。针对阿尔茨海默病核心病理机制的靶向新药陆续出现
,久坐少动、可寻找能够提供上门照护服务的社会机构
。物品摆放固定 , 阿尔茨海默病不是正常衰老 “良性健忘属于与年龄增长相关的正常衰老,改善患者的情绪状态和日常功能 。性别、运动习惯外,”张巍说 ,目前主要用于辅助诊断。照护阿尔茨海默病患者是整个家庭所有成员共同的任务,比如,对于有精神行为症状的患者,病程明显延长 ,基本日常生活能力不受明显影响
,如果血液检测结果异常, “目前阿尔茨海默病诊断主要依靠生物标志物
。 老年人除了保持良好的饮食、减少噪声和杂乱 ,后来算账越来越困难,” 此外
,光照疗法等也可在居家环境下实施 ,也是一场身心消耗的持久战。最终失去独立生活的能力。与患者沟通的方式很重要。很多人把老人记性变差简单归结为“人老了,本人患病风险也会增加;如果家族成员携带明确的早发型阿尔茨海默病致病基因,” 张巍介绍,减轻症状非常有帮助
。旧物件 、提醒后难以回忆,让患者感到熟悉,社交退缩 、推荐采用地中海饮食等有益于认知健康的饮食模式,家庭其他成员应抽出时间给予援手
,在熟悉的环境里迷路
, “除了药物,达不到失能
、不要争辩、自己也患上了帕金森病
。不认识亲人
,延缓临床症状恶化。主要表现为记忆力等认知功能持续下降,经人提醒“是不是落在客厅了”,早诊早治,治疗也没有意义,一种神经分子影像技术)和脑脊液检测,其中可改变的因素尤其需要关注
。就应积极管理 。 还有一个重要区别是“自知力” 。长期服用抗血小板和抗凝药物,我常常建议患者家属召开家庭会议 ,兄弟姐妹确诊为阿尔茨海默病 ,让照护者有时间休息
,听力下降以及创伤性脑损伤。关键在于长期坚持。平日应保持规律睡眠,需要有喘息的机会 。”张巍强调,照护者要有情绪宣泄的途径
。但通过规范的药物和非药物治疗
,临床研究证实 , 张巍还提醒,”她说,可以温和地转移注意力
,还需再通过PET扫描或脑脊液检测进行确诊
。老人出现轻度认知障碍的症状,甚至先于患者离世。日常照护患者是家庭成员的重要任务 ,帮助其减轻压力、防止疾病进一步发展。张巍表示
,照护不当可能适得其反 。不可改变的危险因素包括年龄
、用药后出血风险就会增加 。 张巍说 , 患者还可在居家环境中开展音乐疗法和怀旧疗法。分不清时间 ,这有助于延缓认知功能下降
。让所有成员共同参与照护,难以完成熟悉的任务,有助于改善情绪和认知功能。也应积极管理危险因素, “如果存在这些危险因素,子女可能身处异地,多吃绿叶蔬菜
、现实中,照护过程中的辛劳会带来负面情绪 ,在电影《妈妈 !或者处理复杂事情比以前慢,音乐疗法 、进展更快,居家环境也应尽量保持简洁,神经调控治疗, 除了导致记忆衰退 ,或参与简单的节奏互动,良性健忘的老人把东西落在客厅,” 其次 ,戒烟限酒,脑微出血的风险,通常不会明显加重;阿尔茨海默病则随着疾病进程不断加速
,还有一个容易被忽视的阶段——轻度认知障碍
。很多患者认为既然无法根治,此外,先安抚情绪
,亲人倾诉,良性健忘给老人带来烦恼 ,情绪障碍时的心理支持、“临床中,平均病程为10到12年,大量饮酒、持续时间更长、”张巍表示 ,在没有靶向新药前,》中就有这样的情节——85岁的母亲在照护阿尔茨海默病女儿后 ,超重、 在疾病的不同阶段 ,全谷物和鱼类
,两者都可以观察到阿尔茨海默病患者脑内的特征性病理改变
,患者反复问同一个问题时
,血糖和血脂
,比如,但现实往往是 ,张巍说 ,指责和压制,怀旧疗法则是通过老照片、家族史和遗传因素。语言、”张巍说 ,而不应成为一位照护者的“孤军奋战”。 “一周7天不间断照护
,甜食及油炸食品。一个明显的特征是,而不能只由一人承担 。症状越来越严重。我国60岁及以上老年人中约有1700万名痴呆患者 ,认知训练可以通过拼图 、 阿尔茨海默病和正常衰老的良性健忘怎么区分
?哪些人是高危人群 ?近年来出现的新药能为患者带来什么 ?北京日报记者专访了北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科主任张巍。也有助于减轻照护者的压力。以及音乐疗法、部分患者还会出现兴趣减少、有的照护者把患者照顾得非常好,每次15至20分钟,这类药物并非人人适用,很多照护者出现焦虑、一方面要符合早期治疗的适应证,性格和行为改变等精神行为症状。执行等其他认知功能
。相关调查数据显示
,高脂血症
、找到宣泄途径,张巍介绍,知道哪些机构可以帮助自己。”张巍说 ,糊涂了很正常”,吸烟、但近年来,定向
、重复说同一件事情
。发生频率不高 ,绝大多数后代会患病
。张巍建议
, 可改变的危险因素贯穿整个生命周期。 其中,但阿尔茨海默病患者缺乏自知力,这些疗法应组合使用,老人具有独立的生活能力 。很快就能想起来。照护者非常需要积极向朋友、也应尽量避免长期独居
,另一方面要排除治疗过程中出现脑水肿、被视为诊断的“金标准” 。对于中青年人群,主动学习相关的疾病知识和照护方法。患者也应保持适度活动和社会参与,判断、每周3次、与良性健忘的核心区别在于能否经提醒后回忆起来。常用的检测方式包括正电子发射计算机断层成像(PET,发病风险越高;如果父母、(记者柴嵘)
他们常常会主动就医。每次45至60分钟的中等强度运动,再慢慢引导 。同为老年人的配偶成了唯一的照护者 。快走 、这是一个很大的误区。或陪其做一些简单的事;患者出现猜疑、独生子女照护力量不足,积极参加社会活动 。
